Cseke Attila, ministrul Sanatatii a prezentat in Guvern introducerea, de anul viitor, a mecanismului de coplata, prin tichetul moderator pentru sanatate, una dintre principalele clauze ale angajamentului financiar incheiat cu FMI si Banca Mondiala in 2009.
Sistemul de coplata se va aplica in medicina primara, la medicul de familie, la medicul specialist si in spitale, insa nu si pentru asistenta medicala de urgenta. Pentru contributia personala a serviciului medical pacientului i se va elibera un document numit tichet moderator pentru sanatate, prin care se face dovada realizarii actului medical si a platii acestuia.
Conform ministrului, tichetele moderatoare pentru sanatate vor avea valori accesibile, iar categoriile defavorizate vor fi protejate, fiind scutite de la plata acestora. Contributia personala a cetatenilor prin tichetele pentru sanatate nu va depasi 600 RON/an.
Sumele aferente coplatii vor constitui, in totalitate, venituri ale furnizorilor de servicii medicale. Dupa plafonul de maxim 600 lei/an, un pacient nu va mai achita coplata.
Exemple:
Servicii de medicina primara
Coplata pentru consultatiile medicului de familie va fi 5 lei, iar pentru vizitele la domiciliu in afara programului de lucru de 7 ore va fi de 15 lei.
Servicii in ambulatoriu
Consultatia la medicul specialist din ambulatoriu va fi de 10 lei, iar una la medicul specialist in afara programului de lucru – 20 lei
Servicii spitalicesti
Coplata pentru spitalizarea de zi va fi de 10 lei, iar pentru spitalizarea continua de 50 de lei/ episod de internare
NU toate serviciile se vor plati
Categoriile de servicii acordate bolnavilor cu afectiuni incluse in Programele de sanatate, pentru afectiunea de baza: sedintele de chimioterapie, de radioterapie si de hemodializa si dializa peritoneala etc. In continuare, bolnavii cronici inscrisi in programele nationale de sanatate vor beneficia de servicii si tratament gratuite.
Categoriile de servicii acordate in situatiile de urgenta medico-chirurgicala, pana la stabilizarea bolnavului: urgente chirurgicale – accidente rutiere, casnice (electrocutare, arsuri etc), de munca, plagi prin taiere, impuscare, intepare, apendicite acute, pancreatita acuta, colecistita acuta, fracturi, etc si urgente medicale – infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, come, colica biliara, renala, etc. , daca pacientul se interneaza in spital prin UPU, CPU sau Camera de Garda.
Categoriile de servicii acordate bolnavilor cu afectiuni endemo-epidemice: boli infectioase acute (meningite, encefalite) pana la stabilizarea bolnavului, boli transmisibile, pana la negativare.
De asemenea, pentru nastere nu se incaseaza coplata.
Exista categorii de persoane scutite de la coplata
Vor fi scutiti:
– Pensionari sub 700 lei/luna
– Copiii pana la varsta de 18 ani, tinerii de la 18 ani pana la varsta de 26 de ani fara venituri
– bolnavii inclusi in programele nationale de sanatate, daca nu realizeaza venituri din munca
Un numar de 8.006.507 de persoane vor fi scutite de la plata tichetelor pentru sanatate.Vor plati coplata 62% dintre cetatenii Romaniei.
Prin introducerea tichetelor pentru sanatate se vor genera in sistem aproximativ 378 milioane de lei/anual, fonduri care vor ramane la furnizor (cabinet medical individual, spital sau alta unitate de sanatate) si care vor putea fi utilizate pentru cresterea calitatii serviciilor de sanatate.
Sursa: Ministerul Sanatatii
